INNA Netherlands. PPNI cabang Belanda

Artikel Kiriman: Irmansyah Franto Harahap

De hoofdpunten van de nieuwe reanimatierichtlijn en iets doen is beter dan niets doen, zo luidt het motto van de nieuwste reanimatierichtlijn en van de Nederlandse Reanimatieraad. Sinds 1 augustus zijn de richtlijnen in gebruik.

Een overzicht van de hoofdpunten:

Basale reanimatie bij volwassenen
Hartmassage komt meer op de voorgrond. Algemene richtlijn is: zo snel mogelijk mee beginnen en zo min mogelijk onderbreken.

• Begin met reanimeren als het slachtoffer niet meer ademt. Het voelen van pulsaties is niet meer nodig.
• Plaats je handen midden op de borstkas. Het is niet meer nodig om met twee vingers de juiste plaats op het sternum te bepalen.
• Het aantal hartmassages is verhoogd van vijftien naar dertig, Gevolgd door twee beademingen.
• Elke beademing duurt één seconde in plaats van twee.
• Wil je niet beademen, geef dan continu borstcompressies met een
frequentie van honderd per minuut.

Basale reanimatie bij kinderen
Over het algemeen gelden voor het reanimeren van kinderen ouder dan één jaar dezelfde richtlijnen als voor volwassenen. Iets doen is altijd beter dan niets doen, geldt ook hier als maatstaf voor het ingrijpen.

• Ben je alleen, pas dan de verhouding hartmassage en beademing toe in de verhouding 30:2.
• Ben je met een ander, dan volstaat de verhouding 15:2.
• Begin de reanimatie – na het vrijmaken van de luchtweg - met vijf
ventilaties.

Automatische Externe Defibrillator

De richtlijnen voor het gebruik van de Automatische Externe Defibrillator (AED) wijken niet veel af van de oude. De hulpverlener bepaalt zelf wanneer het gebruik van het apparaat nodig is. De gesproken instructies die het apparaat laat horen zijn aangepast, om de onderbrekingen van de basale reanimatie te beperken. Ook is het advies voor het instellen van het aantal Joules veranderd. Raadpleeg hiervoor de complete richtlijnen.

• Ga bij het opplakken van de elektroden zoveel mogelijk door met de basale reanimatie.
• Programmeer de AED zo dat na de eerste schok een instructie komt voor twee minuten ononderbroken basale reanimatie.
• De opdracht tot tussentijdse controle van pulsaties vervalt.
• De standaard AED mag voortaan ook gebruikt worden voor kinderen tussen de één en acht jaar oud als speciale elektroden niet beschikbaar zijn.

Bron: Nursing, juni 2006/Reanimatieraad
Auteur: Redactie Nursing - Brenda Kluijver